Většina lidí si během života způsobí různá poranění kůže, na která si nese památku v podobě jizvy. Dají se odstranit? Moderní estetická medicína si s většinou dokáže poradit.
Často může být jizva malinká nebo na místech, kde není příliš vidět. Někdy je ale naopak viditelná a nevypadá hezky. Kromě estetických problémů, ale může způsobovat řadu funkčních potíží, například pokud je lokalizována v ohbí kůže či se rozdírá o prádlo. V současné době existuje mnoho způsobů, jak jizvy zmírnit.
Jak odstranit jizvy?
Každá větší poranění kůže se hojí jizvou. Jak bude ve výsledku velká a jaký bude mít tvar, záleží na typu poranění, genetické predispozici a také na lokalitě, kde poranění vzniklo. Nejvíce rizikové pro vznik výrazných jizev jsou místa na těle, kde dochází k zvýšenému tahu kůže na hojící se jizvu.
Jizvy se dělí hypertrofické, to jsou ty, které vystupují nad povrch kůže. Postupem času ale mají tendence se vyrovnávat a bělat. Objevují se do jednoho měsíce po zranění. Atrofické jizvy jsou pak ty vtáhnuté a bělavé. Nejčastěji vznikají po silných projevech akné či po neštovicích. Rozeznáváme také keloidní jizvy. Ty jsou oblé, hrubé a přečnívají linie původního zranění. Vyskytují se mnohdy po zranění v oblasti dekoltu či krku. Jizvy lze odstranit chirurgicky, nebo je možné jejich tvar a velikost korigovat pomocí laseru, což je zcela bezpečná metoda.
Jizvy vadí spíše ženám
„Obvykle ke mně chodí ženy, kterým vadí jizvy po císařském řezu či jizvy v oblasti tvář či dekoltu. Muži naše ordinace navštěvují méně, ale když přijdou, tak to je většinou kvůli velkým viditelným jizvám po těžších úrazech či rozsáhlejších operacích,“ říká dermatolog MUDr. Jan Kučera z Perfect Clinic Dermatology. „Často přicházejí i lidé s jizvami z dětství, o kterých si mysleli, že se jich již nemohou zbavit. Až 2/3 pacientů chodí na odstraňování větších jizev, které mají po chirurgických zákrocích. Například ta po operaci štítné žlázy na krku může být velmi viditelná a nepříjemná. A zbytek pacientů přichází většinou s jizvami po úrazech,“ vysvětluje dermatolog.
Jak na čerstvé jizvy?
S čerstvou jizvou je důležité pracovat hned od začátku. Je potřeba ji často masírovat tlakovými masážemi, aby se dobře prokrvovala a lépe hojila. „Ihned po vzniku je možné použít i biostimulační fototerapii, která zlepšuje mikrocirkulaci v jizvě,“ doplňuje Jan Kučera. Po poradě s lékařem pak můžete zvolit vhodný způsob odstranění.
„Starší, nepravidelné a vystouplé jizvy (hypertrofické) lze po 3–6 měsících vybrousit frakčním CO2 nebo erbiovým laserem. Je ale pravda, že čím starší jizva je, o to hůře se s ní pracuje, nicméně laserem se dá alespoň částečně zlepšit prakticky kdykoliv. Ošetření jizvy laserem je časově velmi nenáročné, zabere několik minut a je nebolestivé,“ říká dermatolog Jan Kučera.
Důležité je v rozhodování pro odstranění jizvy mít také realistická očekávání. Jednou vzniklá jizva již nikdy zcela nezmizí, může však po ošetření významně zlepšit svůj vzhled a povrch, a také odstranit zarudnutí, svědění nebo citlivost jizvy. „Starší jizvy jsou vhodné na výbrus ablačním C02 nebo erbiovým laserem. Atrofické, propadlé jizvy je možné zlepšit výplní kyselinou hyaluronovou. A stále se používá i aplikace kortikoidů přímo do hypertrofických (vystouplých) jizev,“ říká dermatolog Kučera.
Jak na výrazné jizvy?
Jak už bylo řečeno, jizev se nikdy není možné zcela zbavit, lze však příznivě ovlivnit jejich tvar a velikost. Jednou z metod je i odstranění jizev chirurgickou cestou. Rána se po odstraněné jizvě následně hojí jizvou jemnější, méně nápadnou.
„Chirurgické odstranění jizev je vhodné zvláště v případě, že došlo ke komplikovanému hojení rány, například v důsledku infekce, nebo po úrazu s tržnými ranami. Tato metoda je kontraindikovaná u osob se sklonem k tvorbě nadměrných jizev, tzv. keloidů. Chirurgické odstranění jizev se provádí v místní anestezii. Lékař během zákroku odstraní původní jizvu a jemným šicím materiálem sešije okraje rány k sobě tak, aby nová jizva byla co nejtenčí a méně nápadná,“ dodává MUDr. Jan Kučera.
Zdroj: Perfect Clinic Dermatology, www.healthline.com
